前庭復健步驟 平衡功能訓練詳解

by 陳 坤志
前庭復健步驟

前庭復健 或者平衡功能訓練 可以運用在大多數的慢性暈眩,老人平衡功能不良等狀況,目前在醫學上都有不少相關研究佐證其效果。前庭復健的方式早期是在醫療機構以團體訓練課或者物理治療師監督下進行,實務上由於 前庭復健 需要每天持續訓練,而且訓練內容也不是太困難,所以慢慢的訓練場景就從醫療院所轉移到自家生活環境。

之前我已經整理過一篇文章介紹前庭復建,主要從治療的角度介紹前庭復建的好處,請參考衍伸閱讀,這一次我想要把最常用的復健方式,按照步驟解說,讓大家方便操作。

衍伸閱讀:
暈眩症的治療 比吃藥更有效的方法: 前庭復健

前庭復健 的方式頗多,這次介紹的是最常見,也具有許多臨床研究佐證的復健方式 Cawthorne-Cooksey Exercies (卡松-庫克西運動),也常簡稱為CCE,目前已經在許多不同類型的暈眩症都有相關研究報告證實其臨床價值,另外對於年長者也有許多報告顯示可以增強平衡功能,減少年長者跌倒的事故。

前庭復建步驟 :

所需時間: 12 分.

前庭復健步驟

  1. 眼球運動 (躺或坐姿)

    眼睛往上往下看,往左往右看。 (由慢到快,20次)
    手臂伸直,伸出食指,眼睛注視前後移動的食指。(練習20次)

  2. 頭部運動 (躺或坐姿)

    頭向左向右轉, 抬頭低頭。 (由慢到快,20次)

  3. 肩膀運動 (坐或站姿)

    聳肩,往前旋轉,往後旋轉 (由慢到快,20次)

  4. 彎腰撿球 (坐姿)

    坐在穩固的椅子上,彎腰撿拾地上的物品,然後坐直,右手撿完換左手。(確定能安全進行再練習,總共20次)

  5. 起立坐下

    坐在穩固的椅子上,起立然後坐下。閉上眼睛後,起立坐下。(請注意安全,張眼閉眼各10次)

  6. 起立坐下,加上轉圈

    坐在穩固的椅子上,起立後原地順時針旋轉一圈,然後坐下,起立,逆時針轉一圈,然後坐下。(請注意安全,練習10次)

  7. 高手拋球

    一手拋球高過眼睛高度,另一手接球。兩手輪流。(練習20次)

  8. 低首傳球

    弓箭步張開站穩,彎腰,一手持球從跨下傳給另外一隻手。兩腳輪流。(練習20次)

  9. 單腳站立

    站穩,單腳站立支撐10秒,換腳支撐10秒,閉上眼睛嘗試再做一次。(身邊需有穩固可支撐身體的物品,例如牆角,失去平衡的時候可以支撐身體,這是比較困難的動作,操作時候需有人協助,請注意安全)

  10. 走直線

    站穩,後腳腳尖跟著前腳腳跟走一直線,就像新聞影片酒測警察請民眾走一直線一樣。兩手可以張開保持平衡。一次走10步,走五躺。(請在空曠安全的空間練習,身邊最好有人協助)

注意事項:
這組復健運動問世已有數十年,在醫療院所團體復健的版本會有不同的復健器材以及多人練習的項目。這邊介紹的是適合在家練習的單人運動版本。
請注意本身的體力以及平衡能力,量力而為。

不必一次完成所有步驟
依照暈眩的程度,這組運動從臥姿開始就能練習,等到暈眩改善,慢慢能夠行動之後,開始加入坐姿以及站姿的運動項目。

還無法下床的患者:

進行步驟1跟2即可。操作過程可能會出現一點暈眩症狀,若暈眩程度超過忍受限度,就休息一下,不用操之過急,建議循序漸進即可。

已經能夠坐起的患者:

建議先進行步驟1到步驟3,如果能坐穩,可以嘗試步驟4。初始階段旁邊需有人幫忙照顧,請注意安全,小心跌倒。

能夠坐穩的患者:

建議保持坐姿進行步驟1到步驟4,然後加上步驟5跟6。一樣請注意在安全的環境下操作,身邊需有人陪伴照顧。

能夠站穩的患者:

保持站姿進行步驟1開始進行到步驟8,最後嘗試進階一點的步驟9跟10

小心安全,持之以恆

理想的訓練過程應該是稍微一點點頭暈,但不會太暈也不會失去平衡的程度。大部分暈眩患者只要堅持一段時間,前庭平衡功能都可以獲得改善,過程可能辛苦一點,但辛苦通常都會有收穫的。脫離暈眩,重拾正常生活之後,還是建議多從事體能活動,特別是需要彎腰並且凝視的運動,比如說網球,保齡球,籃球,太極拳等等,都有助於訓練前庭功能唷。

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